56岁网约车司机因为坐太久住进了ICU(防止肺栓塞发生最重要的措施)
上班坐着,
下班回家也坐着,
你是这样的“久坐族”吗?
如果是,可千万要注意了:
现在起来喝杯水,走两步!
近日,浙江绿城心血管病医院
就接诊了一位网约车司机
竟然是因为坐了太久进了ICU……
据ICU孙翔主任介绍,送到医院时,林先生处于休克状态,血压上压低至38mmHg,心跳则快到120次/分(静止状态中),口唇发绀。在维持生命体征的同时,急诊、心内科、ICU医生会诊后,立即考虑栓塞的可能性,并进行相应的检查。
肺动脉CT图像显示,林先生发生大面积肺动脉栓塞,而且是最危险的肺动脉骑跨血栓,左右肺动脉的主干、分支有多处栓塞,情况非常严重,根据肺动脉栓塞危险分级,已经是高危了,也可以说是在生死边缘。
诊断明确后,ICU团队马上进行药物溶栓。经过及时有效的诊治,林先生转危为安,血压恢复正常,各项体征趋于稳定,很快就转醒了。

据了解,林先生是一名网约车司机,日均开车时间15-20小时,困了就在车里坐着眯一会儿,长期久坐和屈腿,吸烟;为了减少上厕所的次数,他尽量减少自己喝水的量。
林先生回忆说,除夕那天,他在驾驶位睡了一会儿,当时腿是盘着的,睡醒就感觉右小腿疼痛,自己以为是扭到了,就没当回事,过了几天疼痛有所缓解。
近几日来,他不时有头晕、胸闷的感觉,但是休息了一会儿就好了,直到24日晚上在家时突然失去了意识,醒来发现自己躺在地上,身边都是呕吐物,浑身发冷,赶紧自行拨打了120。
肺栓塞有这些症状,提高警惕!
肺栓塞是急性心血管综合征之一,发病率仅次于心肌梗死和卒中。肺栓塞如果没有及时诊治,死亡率高达30%-40%,因此在感到身体不适时,需要立刻拨打120急救电话。
肺栓塞发病隐匿或突然,缺乏特异性的临床症状和体征,加之栓子大小、栓塞部位和病人状况等因素的不同,临床表现千差万异。最常见的症状包括呼吸困难、胸痛、呼吸暂停和心动过速,咯血、虚脱、面色苍白、出冷汗、咳嗽等。
下肢血栓形成也可能无症状, 直到肺动脉栓塞引起了胸痛或是呼吸困难。

防止肺栓塞 要避免久坐
“林先生虽然脱离危险,但久坐的危害要引起人们的重视。”心内科王审主任指出,久坐引起的肺栓塞也被称为“经济舱综合征”,是因为在长途飞行中常见。
机舱中每个人的活动空间十分有限, 座位前后距离只有80厘米左右, 旅客的脚踝、膝部到大腿骨只能呈3个90度的弯曲, 下肢血液回流长时间受阻,双脚的静脉就会出现血液回流不畅,逐渐淤积、凝固,形成深静脉血栓的几率就会大大增加。
假如下肢形成了血栓,随着血液流动进入肺循环,把肺动脉的主干或分支堵死,导致人体无法完成氧气交换,后果不堪设想。
王审主任提醒,很多人可能觉得“肺栓塞”离自己很远,思想不重视,其实长期久坐、长期卧床、老年人、孕产妇、肿瘤术后患者、长期口服避孕药以及下肢外伤的患者都是肺栓塞高危人群,他开玩笑说,现在很多年轻人工作压力大,办公室一坐就是一天,适当地“带薪上厕所”对健康还是有益处的。
如何预防经济舱综合征?
1、注意水份补充,尤其长处于空调环境中,每小时最好补充200ml的水,避免酒精及含有咖啡因的饮料。
2、避免长时间保持固定体位,适当锻炼,每小时做3到5分钟的脚部运动包括脚尖、脚指及膝盖运动。
3、长途交通途中切勿只顾坐着和睡觉,自行开车时应2~3小时下车活动肢体,乘飞机时则定时起身活动。另外应尽量穿着宽松柔软的衣服和鞋子。
最后提醒大家,因为95%的肺栓子来源于下肢深静脉,下肢深静脉血栓病人的患肢常伴有肿胀、增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着,行走后患肢肿胀或疼痛加重。如发生这些情况应及时到医院就诊。
在此,我们也特别提醒各位奔波在路上的司机师傅,注意身体,适量喝水、定时下车活动肢体,控制工作时间,身体是奋斗的本钱!
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