涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病，靶向治疗药品治疗效果好、价格高。近两年来，癌症患者的好消息接连传来，首先是进口抗癌药实行零税率，抗癌药药价开始下降。还有一个利好的消息，通过与药企谈判，很多靶向治疗药都大幅度的降价，例如治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀，原来一支要2万元左右，降到了7600元/支。原来5000元一支的贝伐珠单抗，新支付标准为1998元。
而且，降价以后，***把这些药物都纳入了医保报销目录里，除了降价，还能医保报销，大大的降低了癌症患者的负担。以治疗晚期结直肠癌的贝伐珠单抗为例，一个患者，如果一次用3支，在没有降价之前，需要自费1.5万元。降价后，只需要5964元，医保报销80%，患者只需要自己支付1192.8元，不到原来的十分之一。
靶向药物，顾名思义，是针对特定的靶点，只有肿瘤细胞携带有这些靶点，才能够使用。例如赫赛汀，只有HER-2基因扩增的乳腺癌患者才能使用。而HER-2基因扩增的乳腺癌，只占20%左右，其余80%的患者，是不能够使用靶向治疗药物的。而且，大部分靶向药物的治疗适应症是晚期肿瘤，例如治疗大肠癌的西妥昔单抗和贝伐单抗，适用于已经出现全身转移的，无法手术切除的结直肠癌患者。那些中期的患者，只能够使用化疗，不适用于靶向治疗。
靶向药物单用的时候，效果一般，需要与化疗药物联合应用，才能非常大程度的发挥靶向药物的作用，两者通过不同的机制，联合杀死肿瘤细胞，达到协同作用，达到1+1大于2的效果。
所以，从目前的医学发展来看，靶向治疗还不能取代化疗。我们期待有一天，可以根据每个患者的肿瘤情况，研制出适用于每一个患者的，专一的靶向治疗药物，这样才是正真的***的靶向治疗，实施非常精确的抗癌治疗。希望这一天能够早日到来，这样我们就可以逐渐淘汰副作用比较大的化疗药物。
靶向药在医保范围内吗
部分的纳入了医保，但是大部分还是没有。
靶向药物被化为医保范围之中可以报销，但是靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
纳入医保的靶向药有哪些
纳入医保的靶向药品如下：
1、肝癌、食管癌，卡瑞利珠单抗；
2、肾癌，培脞帕尼；
3、白血病，氟马替尼；
4、肝癌，仑伐替尼；
5、卵巢癌，尼拉帕利。
2020版医保目录的药品数量达到2800种，调出29种旧药，但是新增加了新增119种好药，也就是说2800-29+119=2890种药物，由于数据种类庞大，就不再这里过多累赘了，我们以2021年新增了17种抗癌药以及7种罕见病药品。医保报销不完善，其实不少医保目录内用药执行报销流程没有完全落地，即使可以买药，也困难重重。医院管控非常严格，对于医生而言，都深刻知道医院对于医保的费用支出，超出的部分，需要自己或者医院买单。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
纳入医保的肝癌靶向药
目前美国及中国食品药品管理局批准用于肝癌的靶向药有索拉非尼，瑞格非尼，仑伐替尼。其中索拉非尼，仑伐替尼为一线用药。二线用药为瑞格非尼。索拉非尼是最早批准用于无法手术切除的晚期肝细胞癌的靶向药物。目前已经在国内上市，且已进入医保报销范围。仑伐替尼目前也已在国内上市，但尚未进入医保报销范。瑞戈非尼用于肝癌的二线治疗目前尚未进入医保报销范围。
靶向药可以报销吗
靶向药物被化为医保范围之中可以报销，但是靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。
新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病，靶向治疗药品治疗效果好、价格高。
报销比例如下：
1.恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用，由城镇基本医疗保险统筹基金支付35%，城镇职工再由大额医疗保险支付35%，城镇居民则由大病保险再支付35%。
2.一个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用，不得超过年度最高支付限额。经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的，报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5%。
靶向药是什么：
对于普通药物而言，通常在进入体内后仅有极少一部分才能够真正作用于病变部位。这是制约药物疗效，并导致药物毒副作用的根本原因。获取具有像导弹一样精准靶向能力的药物是人类的一个梦想，也是药物开发的终极目标。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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